各镇人民政府、街道办事处，开发区，县政府各部门、各单位：

《广饶县迎接国家慢性病综合防控示范区复审工作实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

广饶县人民政府办公室

2024年7月17日

（此件公开发布）

广饶县迎接国家慢性病综合防控示范区复审工作实施方案

为巩固我县国家慢性病综合防控示范区建设成果，进一步完善慢性病综合防控长效机制，提升全县群众健康水平，根据《“健康中国2030”规划纲要》《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》《国家慢性病综合防控示范区指标体系（2020版）》等文件精神，结合我县实际，制定本方案。

一、主要目标任务

坚持以人民健康为中心，健全完善政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制，提高基本公共卫生服务均等化水平，满足群众健康需求。广泛开展宣传教育，探索符合我县实际的综合防控模式，切实保障广大人民群众身体健康。2025年年底前，高标准通过国家慢性病综合防控示范区复审。

（一）全方位打造健康环境。

1．构建健康支持性环境。开展健康细胞建设，在全县范围内建设健康社区、单位、学校、食堂、餐厅、酒店；其中，健康社区覆盖率达到60%以上（含本数，下同），其他健康细胞每类达到10个以上。在全县范围内建设健康主题公园、步道、小屋、街区、超市、社团等各3处。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县商务局、县市场监管局、县综合执法局，各镇街）

2．设立自助式健康检测点。全县街道社区卫生服务中心和镇卫生院（以下统称“镇街卫生院”）均设立自助式健康检测点，检测结果录入健康档案，实现信息共享。其中，50%以上的镇街卫生院能够提供个性化健康指导。（责任单位：县卫生健康局）

3．开展全民健身运动。完善健身公共服务体系，社区15分钟健身圈和农村行政村体育设施覆盖率、设备完好率均达到100%，人均体育场地面积不低于2平方米。公共体育场地、设施免费或低收费开放比例达到100%，其他设有体育场地、设施的单位免费或低收费开放比例达到30%以上。实施青少年体育活动促进计划，中小学生每天校内体育活动时间不少于1小时，国家学生体质健康标准达标优良率达到50%以上。经常参加体育锻炼人口比例达到40%以上。所有机关、企事业单位每年至少组织开展1次健身竞赛活动，80%以上机关、企事业单位开展工间健身活动。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县总工会，各镇街、开发区）

4．开展烟草控制。在全县范围内禁止烟草广告，所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警示语和标识，无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校覆盖率均达到100%。所有医疗机构提供简短戒烟服务，80%以上医疗机构开展简短戒烟培训。15岁以上人群吸烟率低于20%，并逐年下降，5年内降低10%以上。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县交通运输局、县商务局、县市场监管局、县综合执法局，各镇街、开发区）

（二）加快防控体系整合。

1．建立慢性病综合防治体系。县卫生健康局制定实施慢性病防控服务体系建设方案，明确专业公共卫生机构、二级及以上医疗机构和基层医疗机构职责，负责督导慢性病防控服务体系有效运行情况，建立完善慢性病防控服务体系运行、质控、绩效评价机制。县疾控中心、二级及以上医疗机构对基层医疗卫生机构进行技术指导和对口支援，建立长久有效合作关系，健全完善信息共享、互联互通工作机制，实现防、治、管一体化整合。（责任单位：县卫生健康局、县疾控中心）

2．加强慢性病防控队伍建设。县疾控中心负责对全县各级医疗机构慢性病防控专业技术人员进行培训，二级及以上医疗机构负责对本单位及其医共体帮扶镇街卫生院进行慢性病专业技术培训，镇街卫生院负责组织辖区社区卫生服务站、村卫生室（以下统称“村居卫生室”）医护人员参加慢性病专业技术培训。每年开展上述各类培训均不少于2次。（责任单位：县卫生健康局、县疾控中心）

（三）开展“三减三健”专项行动。

1．开展专题宣传。充分发挥各类媒体作用，利用全民营养周、中国减盐周等卫生健康主题日（周）活动，积极开展“三减三健”专题宣传，宣传活动每年不少于6次。（责任单位：县委宣传部、县融媒体中心、县卫生健康局、县教育局，各镇街）

2．开展专项活动。推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶、健康腰围尺），食盐与食用油的摄入量低于全省平均水平3%以上、5年下降15%以上。儿童窝沟封闭服务覆盖率达到60%以上，12岁儿童患龋率低于25%。将骨密度检测纳入常规体检，逐年提高50岁及以上人群骨密度检测率。每年至少从健康社区的工作者中招募并培训健康生活方式指导员5名。每年举办或者组织参加“三减三健”相关培训至少1次，每年开展健康生活方式指导员“五进”（进家庭、进社区、进学校、进单位、进医院）活动至少1次，开展特色现场活动至少2次。（责任单位：县卫生健康局、县教育局，各镇街）

（四）深化健康教育与健康促进。

1．开展全民健康教育。每月开展慢性病防治和健康教育宣传活动不少于2次。每年围绕世界无烟日、世界慢阻肺日、联合国糖尿病日、全国高血压日等慢性病防治主题宣传日开展宣传活动至少6次。加强中小学校（幼儿园）健康行为方式教育，健康教育课覆盖率达到100%。寄宿制中小学校或学生数600名以上的非寄宿制中小学校均配备专职卫生专业技术人员，学生数600名以下的非寄宿制中小学校配备专（兼）职保健教师或卫生专业技术人员的比例达到70%以上。中小学校配备专（兼）职心理健康工作人员的比例达到80%以上。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县融媒体中心，各镇街）

2．提升健康教育成效。开展健康教育宣传和慢性病科普，全县居民重点慢性病核心知识知晓率达到70%以上，居民健康素养水平达到25%以上。（责任单位：县卫生健康局、县疾控中心、县教育局，各镇街）

3．积极发挥各方作用。引导成立群众健身团体5个以上，配备体育指导员和志愿者，积极开展群众性健身运动。鼓励社会团体组织和企事业单位主动承担、积极参与健身活动。鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动，有自我健康管理小组并规范开展健康管理活动的社区达到50%以上。（责任单位：县卫生健康局、县教育局、县总工会，各镇街）

（五）规范全过程管理。

1．强化早期发现。组织学生、老年人等重点人群和机关、企事业单位职工定期参加健康体检和健康指导。其中，学生和65岁及以上老年人健康体检率达到90%以上；50%以上的机关事业单位和规模以上工业企业每2年组织1次健康体检，并开展健康指导。应用推广成熟的适宜技术，开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病筛查和早期诊断，医疗机构首诊测血压率达到100%。70%以上的镇街卫生院能够提供血糖、血脂、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。加强个人健康档案与健康体检信息利用，发现高危人群登记率达到100%、高危人群纳入健康管理率达到30%以上。（责任单位：县卫生健康局、县疾控中心、县教育局、县总工会、县妇联，各镇街）

2．提升诊治成效。依托信息平台开展高血压与糖尿病基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务，基层医疗机构门诊量占比达到65%以上。推进家庭医生签约服务，家庭医生签约服务覆盖率高于全省平均水平30%以上。提高人群高血压、糖尿病知晓率，30岁以上人群高血压知晓率达到60%以上、18岁以上人群糖尿病知晓率达到55%以上。提高高血压、糖尿病患者规范管理率、控制率，35岁以上高血压、糖尿病患者规范管理率均达到70%以上，高血压患者血压控制率、糖尿病患者血糖控制率均高于全省平均水平5%以上。积极开展“三高共管、六病同防”试点工作。（责任单位：县卫生健康局、县疾控中心、县总工会、县教育局，各镇街）

3．促进平台信息共享。依托市全民健康信息平台，应用“互联网+技术”、健康大数据提供便捷高效的健康管理服务，实现公共卫生服务和诊疗信息互联互通。（责任单位：县卫生健康局）

4．坚持中西医并重。全县镇街卫生院均设置中医综合服务区，提供6类以上中医非药物疗法。70%以上的村居卫生室提供4类以上中医非药物疗法。开展中医药养生保健知识宣传和中医适宜技术推广，为65岁以上老年人提供中医药健康管理。（责任单位：县卫生健康局）

5．做好保障制度衔接。落实基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助重大疾病保障等相关政策，提升签约患者的医疗保障水平和残疾人、流动人口等人群的医疗救助水平。基层医疗卫生机构优先配备使用基本药物，根据省级医保药品报销目录，配备使用一定数量或比例的药品。（责任单位：县卫生健康局、县残联、县民政局、县医保局）

6．动员社会力量促进医养结合。按照“政府引导、市场驱动、社会力量参与”的原则，积极引进社会资本参与慢性病防控。在广饶街道、乐安街道设置社区老年人日间照料中心，为居家养老的半失能老年人提供日间托养服务。养老机构均能提供医疗卫生服务，70%以上的二级及以上医疗机构设置老年医学科，促进慢性病全程防治管理服务与社区、居家、机构养老服务融合。（责任单位：县医保局、县民政局、县卫生健康局，各镇街）

（六）强化监测评估。规范开展全县慢性病及相关危险因素监测，掌握重点慢性病状况、影响因素和疾病负担，利用省、市、县三级人口健康信息和疾病预防控制信息管理系统，实现重点慢性病监测数据互联互通。每5年开展一次慢性病及社会影响因素状况调查，定期发布调查报告。（责任单位：县卫生健康局、县医保局、县疾控中心，各镇街）

二、工作步骤

（一）宣传发动阶段（2024年7月）。制定实施方案，成立领导机构，适时召开启动仪式暨动员大会，全面启动复审迎检工作。

（二）全力攻坚阶段（2024年8月—12月）。根据实施方案，细化分解目标任务，压实工作责任，整理相关资料，全面推进复审迎检工作。

（三）成果核验阶段（2025年1月—2月）。对照任务分工，认真梳理，查漏补缺，整理建档，评估效果，确保各项任务指标全面达标。

（四）迎接复审阶段（2025年3月—4月）。各镇街及县直有关部门单位全面做好复审迎检工作。具体时间以国家卫生健康委通知为准。

三、保障措施

成立广饶县迎接国家慢性病综合防控示范区复审工作专班（以下简称“专班”），统筹协调全县复审迎检工作。建立联席会议机制，定期研究解决困难问题。各级各有关部门积极开展健康教育宣传，探索建立符合我县实际的慢性病综合防控模式。专班办公室及时挖掘先进典型，提炼工作亮点，总结经验做法，积极推广应用。

附件：广饶县迎接国家慢性病综合防控示范区复审工作专班组成人员名单

附件

广饶县迎接国家慢性病综合防控示范区复审工作专班组成人员名单

组　长：王学春  县委副书记、县长

副组长：赵  勇  副县长

成　员：王雪林  县委组织部分管日常工作的副部长、县委编办主任

徐好奇  县委宣传部分管日常工作的副部长

何宗全  县委宣传部副部长、县融媒体中心主任

王乐彪  县总工会常务副主席

吴春兰  县妇联主席

张志锋  县残联理事长

王廷强  县发展改革局局长

杜之宁  县教育局局长

孙小华  县工业和信息化局局长

孙国玉  县民政局局长

张小刚  县财政局局长

纪燕磊  县交通运输局局长

聂义俊  县商务局局长

张   昊  县委宣传部副部长、县文化和旅游局党组书记

王景峰  县卫生健康局局长

宋维会  县市场监管局局长

项   建  县综合执法局局长

张秀华  县统计局局长

赵连江  县医保局局长

金文国  市生态环境局广饶县分局局长

杨同芹  县疾控中心主任

李国辉  广饶街道办事处主任

牛永江  乐安街道办事处主任

张   鹏  大王镇镇长

房充军  稻庄镇镇长

刘文钊  李鹊镇镇长

丁其超  大码头镇镇长

黄雯雯  花官镇镇长

孙明胜  陈官镇镇长

专班办公室设在县卫生健康局，王景峰同志兼任办公室主任。专班不纳入县政府议事协调机构管理。专班及其办公室不刻制印章、不对外正式行文，该项工作结束后自行撤销。专班成员调整由各成员单位向专班办公室提出，报专班组长审定后，由专班办公室负责通知。